Sadržaj:
Koloidni ožiljak je nenormalno prijanjanje rubova rane kao rezultat proliferacije vezivnog tkiva ili infekcije. Može se pojaviti nakon nekvalitetnih kirurških šavova ili samo zacjeljivanja lezija na koži.
Razlika između koloidnog ožiljka i hipertrofije zacjeljujuće rane je u tome što se ona praktički ne diže iznad ravnine kože, već prevladava u svojoj gustoći. Ožiljak može napredovati do povećanja veličine i daljnjeg povećanja gustoće konzistencije.
Vrste koloidnih ožiljaka
Ovisno o uzroku pojave, razlikuju se primarni (istinski) i sekundarni ožiljci. Pravi ožiljci mogu se pojaviti spontano, bez uključivanja vanjskih čimbenika. Mjesto lokalizacije uglavnom je vrat, dekolte, ušne kapke, brada, leđa. Sekundarni ožiljci posljedica su kožnih bolesti ili ozljeda. Budući da je proces zacjeljivanja rana dug, u slučaju slabljenja imunološkog sustava ili dodavanja infekcije, može dovesti do poremećaja prirodnog zacjeljivanja..
U svom nastanku, sekundarni ožiljci prolaze kroz tri stadija:
- epitelizacija - koža na mjestu ozljede prekrivena je tankim slojem epitelnih stanica (8-10 dana);
- oticanje - stvaranje ožiljnog tkiva (20-30 dana);
- sabijanje - zbog nestajanja krvnih žila i proliferacije vezivnog tkiva, ožiljak dobija gustu konzistenciju.
Razlozi za pojavu koloidnog ožiljka
Uzroci i čimbenici nastanka primarnih koloidnih ožiljaka su sljedeći:
- Prethodne ozljede bez vidljivih tragova.
- Hormonske nepravilnosti (poput poremećaja rada nadbubrežne jajnika ili jajnika).
- Trudnoća.
- Kronične infekcije (posebno tuberkuloza).
- Nasljedstvo.
Sekundarni ožiljci nastaju iz sljedećih razloga:
- Ozljede, posjekotine, ogrebotine, rane.
- Neprofesionalno uklanjanje molova i bradavica.
- Posljedice akni.
Simptomi koloidnog ožiljaka
Budući da se koloidni i hipertrofični ožiljci razlikuju u vanjskim znakovima i zonama lokalizacije, mogu se razlikovati simptomi karakteristični za koloidni ožiljak:
- postupno povećanje veličine;
- svrbež, lupanje;
- bol s jakim pritiskom;
- ponekad koža na ožiljku postaje crvena ili plava;
- odsutnost folikula dlake, znojne žlijezde na ožiljku;
- mjesto na prsima, dekolteu, ramenima, vratu, ušima.
Posljedice koloidnih ožiljaka
Pacijente koji posjećuju stručnjaka zanima koliko je opasan ožiljak i može li se preustrojiti u maligni tumor. Koloidni ožiljci ne predstavljaju nikakvu opasnost, a glavni razlog zašto zahtijevaju liječenje je estetski. Ožiljci također mogu uzrokovati nelagodu pri kretanju ako se nalaze na zavoju zgloba ili na mjestu sklonom trljanju odjećom..
Jedina mogućnost transformacije koloida u zloćudnu tvorbu je uporaba zračenja za njegovo liječenje. U ovom slučaju, nakon 18-20 godina postoji mala vjerojatnost raka karcinoma, stoga takav tretman moderni stručnjaci gotovo nikada ne provode..
Dijagnostika ožiljaka
Dijagnosticiranje koloidnih ožiljaka nije problem. Kirurg ili dermatolog u početnom pregledu određuje vrstu ožiljaka na temelju vanjskih znakova i anamneze prema riječima pacijenta.
Zatim se odabere tijek terapije; ako je neučinkovit, preporučuje se uklanjanje ožiljaka ili druge metode uklanjanja.
Koloidni tretman ožiljaka
Glavni smjerovi terapije su općenito konzervativno, lokalno liječenje i fizikalne metode utjecaja na ožiljak.
Mjere za sprečavanje rasta ožiljaka ne pomažu svim pacijentima, ali ako se isključe provocirajući faktori, mogu biti prilično učinkovite:
Okluzivni preljevi. Uključuje upotrebu silikonskih flastera koji se svakodnevno nose oko ožiljaka kako bi se spriječio kontaktni dermatitis. Budući da silikon nema svojstvo prodiranja u kožu, istovremeno ga hermetički štiti, generirani porast temperature blagotvorno utječe na aktivnost kolagenih vlakana ožiljaka. Konačno resorpcija formacije ne događa se, ali njegova veličina i svrbež oko ovog područja se smanjuju.
Kompresijski zavoji. Izrađuje se po narudžbi i nosi 24 sata. Najčešće se koriste potporni zavoji, cink flasteri, poliuretanski preljevi. Preporučuje se uporaba odmah nakon zarastanja rana.
Konzervativni tretman koloidnih ožiljaka može uključivati:
Kortikosteroidi. Lijekovi se koriste i neovisno i u kombinaciji s drugim sredstvima. Hormonski lijekovi ubrizgavaju se izravno u područje ožiljnog tkiva, što sprečava zadebljanje njegove strukture. Tijek liječenja je 4-5 tjedana prije nego što se ožiljak izgladi. Relapsi nakon takvog liječenja javljaju se u 10-30 posto slučajeva; kako bi ih se spriječilo, koristi se kirurško ili lasersko uklanjanje ožiljaka, u kombinaciji s tijekom kortikosteroida.
Interferonski pripravci. Ovaj tretman koloidom prakticiran je posljednjih godina; značajno smanjuje proizvodnju određenih vrsta kolagenih vlakana koja čine njegova tkiva. Terapija se provodi odmah nakon operacije; sastoji se od uvođenja alfa ili beta interferona u područje ožiljaka, a injekcije se izvode kroz svaki centimetar njegove duljine. Isti postupak provodi se dva tjedna kasnije, zatim tjedno najmanje 4 mjeseca.
5-fluorouracil. Slično drugim lijekovima, ubrizgava se u tkiva koloidnog ožiljka, ponekad kombiniranog s kortikosteroidima. Primjenjuje se 2-3 puta tjedno tijekom 1 mjeseca. Jedina mana je bolnost postupka; učinak seansi je bolji od ostalih lijekova konzervativne terapije.
Manje učinkovite mjere liječenja ožiljaka mogu se koristiti za male lezije i uključuju:
- Injekcije bleomicina, pentoksifilina, verapamila, relaksina, ciklosporina.
- Flurandrenolidna traka za ublažavanje ožiljaka i ublažavanje svrbeža.
Fizičke mjere utjecaja na koloidne ožiljke, najčešće korištene u medicinskoj praksi:
Hirurška ekscizija ožiljka. Kako se ne bi pogoršalo stanje obrazovanja, koristi se uklanjanje minimalnog volumena mekih tkiva pomoću kirurških tehnika "patchwork". Potrebno je osigurati da niti jedan folikul dlake, strani predmeti ne uđu u ranu - to može uzrokovati povratak.
Zračenje ožiljaka s X-zrakama. Trenutno se prakticira tek nakon kirurškog uklanjanja formacije, jer u obliku monoterapije gotovo uvijek daje relaps. Koristi se tijekom 4 sesije svaki drugi dan tijekom prva dva tjedna nakon operacije. Zračenje uređajima bliskim fokusom je poželjnije, u 90 posto slučajeva ne uzrokuje povratak. Nuspojava može biti hiperpigmentacija kože na mjestu nekadašnjeg ožiljka, kao i mali rizik od raka..
Kriohirurgija. Zamrzavanje ožiljnog tkiva provodi se tijekom 3 sesije u trajanju od 20-30 sekundi. Ovo je prilično učinkovita metoda, posebno u kombinaciji s hormonskom terapijom, ali bolna.
Lasersko rezidbu i ekscizija. Metoda uključuje upotrebu različitih vrsta laserskih sustava (argon, ugljični dioksid, impulsni laseri). Koloidno tkivo je izrezano precizno i s minimalnom traumom, što je prednost ove tehnike. Nažalost, rizik od recidiva pri korištenju lasera prilično je visok. Prilikom rezidbe, laserski zrak uklanja površinske slojeve ožiljaka, što ga može učiniti nevidljivijim, ali neće u potpunosti ukloniti tvorbu.
U ranoj fazi stvaranja ožiljaka dobri rezultati dobivaju se postupcima elektroforeze s kolagenazom, lidazom ili kortikosteroidima, kao i fonoforezom s istim lijekovima..
Lokalno liječenje ožiljaka uključuje upotrebu različitih krema, masti, losiona; neke od njih su prilično skupe i ne donose uvijek željene rezultate. Lijekovi koji se najčešće koriste su Contraubex, hidrokortizonska mast, kelofibraza, Lioton-1000, zeraderm ultra.
Liječenje koloidnih ožiljaka alternativnim metodama
Recepti tradicionalne medicine pomoći će ne samo da ožiljak učini nevidljivijim, već i da dobro omekša njegova tkiva, ima resorpcijski učinak, a neophodni su i kao preventivne mjere nakon medicinskog pristupa ili fizioterapije.
- Među ljekovitim biljkama su kamilica, yarrow, japanska sapfora, komorač, drvena metvica, metvica, geranij, St. Koriste se u obliku aplikacija, kompresa, losiona. Na primjer, kompres iz drvenih komada izvodi se na sljedeći način: listovi biljke dobro su tamponirani u staklenku, napunjenu suncokretovim uljem. Zatim se stave na tamno mjesto dva tjedna. Zatim se sredstvo filtrira i nanosi na ožiljak 20-30 minuta pod pamučnim zavojem. Isti recept se može koristiti za pravljenje losiona za ulje od drugih biljaka..
- Ulje heljde poboljšava mikrocirkulaciju krvi, kao i mješavina maslinovog ulja s pčelinjim proizvodima - medom, voskom.
- Bilo bi korisno obrisati tkivo ožiljaka esencijalnim uljima ružmarina, metvice, tamjana, čaja i ružinog drveta.
- Uzmite sjemenke dinje i ljuske jaja u jednakim omjerima, nasjeckajte i temeljito promiješajte. Dodajte biljno ulje, miješajte dok ne dobijete kašu, nanesite na ožiljak 2 mjeseca.
- Grašak od graška razrijeđen je mlijekom dok se ne dobije tijesto i ostavi na rumeni ispod filma 1 sat. Liječenje se provodi svakodnevno tijekom 2 mjeseca.
- Kupus ima vidljiv regenerirajući učinak na koloidna tkiva. Za upotrebu trebate samljeti nekoliko listova kupusa u kašu, dodati žlicu meda, ostaviti na ožiljku kao masku sat vremena.
- Takva zbirka učinkovito otapa male ožiljke: kombinirajte kamilicu, irovicu, gorušicu, koprivu, kantarion u jednakim dijelovima, a zatim prelijte 200 grama kipuće vode preko 2 žlice sirovina. Zatim inzistirajte na 2 sata i nanosite losione na ožiljak lanenim ubrusom.
- Žličicu nasjeckanog korijena močvarne kaše prelijte čašom vode, ostavite 9 sati. Dobivena infuzija koristi se za losione na ožiljku i ima dekongestantni i upijajući učinak.
- Kamforno ulje se također koristi za liječenje i sprječavanje recidiva ožiljaka. Zavoj ili ubrus navlaži se uljem, nakon čega se nekoliko sati nanosi na ožiljak u obliku kompresa.
- Pozitivne rezultate donose primjene iz tinkture biljke larvepur. Korijen larvepur temeljito se ispere, zdrobi i napuni alkoholom, razrijedi na pola vodom. Nakon infuzije proizvoda 1-1,5 tjedana, možete napraviti losione ili podmazati ožiljak.
Prevencija bolesti
Da bi se spriječilo stvaranje ožiljaka nakon zarastanja postoperativnih rana, zatezanje ogrebotina, potrebno je:
- Nanesite zavoje koji vrše pritisak na ozlijeđeno područje.
- Ne liječite se samim medikamentima, što uključuje upotrebu korozivnih tvari (poput octa).
- Ne možete istisnuti pustule koje se pojavljuju na ožiljku, ali hitno se obratite stručnjaku.
- Ne masirajte ožiljak sami..
- Ne preporučuje se pregrijavanje obrazovanja, zlouporaba saune, parne kupelji, solarija, uzimajte previše vruće kupke.
- Odmah nakon ozdravljenja, nanesite Kontraktubex mast koja sadrži heparin.
- Izbjegavajte pojavu ogrebotina, kao i njihovu infekciju.
- Smanjite stres na tkivu oko ožiljka.
Kako pravilno govoriti: koloidni ožiljak ili keloidni ožiljak?
Keloid (koloidni ožiljak): što je to?
Keloidni ožiljak je nepravilni, ružni ožiljak. Bilježi patološku proliferaciju vezivnog tkiva s vlaknastom strukturom.
Sl. 1. Keloidni ožiljak je nepravilni, ružni ožiljak
Razloga za pojavu keloidnih ožiljaka postoji puno:
- trauma,
- nasljedstvo,
- hormonalni poremećaji,
- infekcije itd..
Keloidni ožiljak izgleda kao zadebljano ružičasto-crveno područje kože koje se uzdiže 3-8 mm iznad zdravih područja. Ova je formacija tvrda na dodir, često ima svijetlu sjajnu površinu..
Čirevi na površini keloidnog ožiljaka praktički nisu pronađeni.
Histološka analiza keloidnih tkiva pokazuje da se temelje na vezivnom tkivu, čije su stanice nezrele, ali istovremeno snažno rastu. Takvi ožiljci su praktički lišeni krvnih kapilara i plazme..
Rast keloida može biti snažan ili postupan. U prosjeku traje 36 mjeseci od početka pojave ožiljka do kraja rasta..
Sl. 2. Keloidni ožiljak može se transformirati u onkologiju
Kako ispravno: keloidni ili koloidni ožiljak?
Na Internetu, pa čak i u medicinskoj literaturi, možete pronaći pravopisni "koloidni ožiljak", a ne "keloid". Kako pisati i govoriti pravilno? Riječ "keloid" prevodi se s grčkog kao tumor koji pokvari izgled. Uzimajući u obzir da su keloidni ožiljci doista neoplazme koje negativno utječu na estetski izgled pacijenta, može se zaključiti da je ožiljak upravo keloidan.
Postoji zabluda da naziv patologije "koloidni ožiljak" dolazi od riječi "koloidni" - tekućina disperzirana tvar. Riječ "koloidna" doista se ponekad koristi za opisivanje nekih novotvorina koje sadrže tekućinu. Unutar keloidnih ožiljaka nema tekućine, stoga je pogrešno primijeniti ovu riječ u vezi s neoplazmom o kojoj se radi..
Sl. 3. Lasersko liječenje keloidnih ožiljaka daje dobre rezultate
Je li potrebno liječiti ožiljak keloida?
Znajući što je keloidni (koloidni) ožiljak, možemo zaključiti o njegovoj opasnosti. U pravilu, neoplazme nisu opasne, ali izgledaju vrlo neprivlačno. U rijetkim se slučajevima keloidi pretvaraju u onkologiju. Obavezno liječiti ožiljke! Ožiljci, koji su često traumatizirani i stisnuti, posebno su opasni: na glavi, licu, pazuhu itd. Bolje je konzultirati se s liječnikom u ranoj fazi ožiljka..
Prednosti laserskog liječenja ožiljaka su sljedeće:
- Metoda vam omogućuje uklanjanje svih vrsta ožiljaka.
- Rezultat je očit već nakon prve sesije.
- Za postupak nisu potrebne nikakve posebne pripreme.
- Ožiljci se mogu ukloniti čak i na naj osjetljivijim mjestima.
- Pogodno za sve tipove kože.
- Možete voditi normalan život odmah nakon tretmana.
- Tijekom postupka ne utječu zdrava područja kože.
Koloidni ožiljci: uzroci i liječenje
Takvi ožiljci popularno se nazivaju koloidni. Možda zbog suglasja s nazivom rješenja poznatih iz tečaja kemije. U medicini se koristi izraz keloidni ožiljci. Pojam sadrži dvije grčke riječi: tumor i sličnost. Ove riječi odražavaju suštinu problema. Keloidni ožiljak sastoji se od visoko obrastalog vezivnog tkiva, tvrda je i konveksna. Keloid, za razliku od normalnog ožiljka, vremenom postaje sve veći..
Vrste ožiljaka, za razliku od hipertrofičnih
Ožiljak može biti u obliku zvijezde, obožavatelja ili linearnog oblika. Ožiljci rijetko rastu na licu. Najčešće se uzdignuti ožiljci mogu vidjeti na prsima, vratu i ramenima. Postoje slučajevi komplikacija u obliku keloida nakon probijanja uha.
Također razlikujte stare i mlade koloidne ožiljke. Keloidi se smatraju mladima do pet godina. Obično su glatke i sjajne. Stari keloidni ožiljci, obično plavkast, naboran i neujednačen.
Hipertrofični ožiljci izgledaju kao koloidni ožiljci, ali ne prelaze ranu, uspoređujte s površinom kože bez tretmana oko godinu dana, ne boli i ne svrbi.
Razlozi pojave
Koloidni ožiljak pojavljuje se na mjestu oštećenja kože kao posljedica opeklina, trauma, kirurškog rezanja, ubodnih uboda, uboda insekata, injekcija, zaraznih bolesti, akni itd. ).
Zašto kod nekih ljudi ožiljci počinju rasti u veličini, znanost još uvijek ne zna sigurno. Postoje samo pretpostavke. Među njima su nasljedni faktor, slabo funkcionirajući imunološki sustav tijela, endokrine bolesti, kvarovi središnjeg živčanog sustava, pa čak i etnička obilježja strukture kože. Crnci se češće nego predstavnici drugih rasa suočavaju s problemom poput keloida..
Znakovi koloidnog ožiljka
Keloidni ožiljak je nenormalan odgovor tijela na ozljede. Tipično je takav ožiljak veće površine od oštećenja na koži. Keloidna boja je plavkasto-ružičasta. Ožiljak je gust i vremenom raste u veličini, uzdižući se iznad površine kože. Kada pritisnete ožiljak, pojavljuje se bol.
Koja je opasnost?
Koloidni ožiljak je kozmetički oštećenje kože, benigni tumor. To uzrokuje fizičku i psihološku nelagodu. Sam po sebi nema opasnosti po zdravlje ljudi, ali ako je povrijeđena njegova površina, zarastanje kože na ovom području ići će vrlo sporo.
Što ne učiniti ako imate koloidni ožiljak
Ako imate koloidni ožiljak, ni u kojem slučaju ga ne biste trebali uljepšati celandinom ili ga pokušati istisnuti - ove će manipulacije samo pogoršati situaciju: ožiljak će početi brže rasti. Trebali biste odbiti vruće kupke, saune i solarije. Nema potrebe eksperimentirati s primjenom kreme na ožiljak i samo-masažom oštećenja na koži, osim ako liječnik to nije preporučio..
Dijagnoza
Keloid počinje rasti, obično šest mjeseci nakon što je rana zacijelila. Rast ožiljaka može trajati mnogo godina. Ožiljak boli, vrlo je osjetljiv na mehanički stres. Može doći do pečenja u području ožiljka. Pacijenti se također žale na svrbež u ovom području. Ožiljak postaje tvrd, gladak, ispupčen. Jasno je definiran i izdiže se iznad kože. Na samom početku svog razvoja keloid je obično blijedo ili blago crvenkast. Područje ožiljka prelazi oštećenje kože. Tijekom godina, ožiljak može razviti procese slične kandžama.
U svom rastu svaki ožiljak prolazi kroz 4 faze: epitelizacija, oticanje, zbijanje i omekšavanje. U slučaju keloidnog ožiljaka, posljednji stadij izostaje. Zaustavimo se detaljnije na svakoj od faza razvoja ožiljaka.
Tijekom epitelizacije na oštećenoj koži raste tanki film. Nakon tjedan dana, ovaj film postaje grubiji i gušći. Boja oštećene kože blijedi. Ova faza traje otprilike 14 dana..
U fazi oteklina, ožiljak se povećava, vrlo je osjetljiv na bilo kakav mehanički stres. Nalazi se iznad površine kože. Nakon četiri tjedna bol nestaje, ali crvenilo se pogoršava. Ožiljak djeluje plavkasto.
U fazi zbijanja ožiljak postaje gomoljast, na mjestima postaje vrlo gust. Ova faza normalnog razvoja ožiljaka može se zbuniti s tvorbom keloida, budući da po izgledu izgledaju slično..
U fazi omekšavanja ožiljak gubi svoju svijetlu boju i hrapavost. Meka je, ne boli je dodirnuti.
Dakle, svaki ožiljak prolazi u fazi zbijanja, što otežava dijagnosticiranje patologije..
liječenje
Morate shvatiti da nikakav ožiljak ne možete u potpunosti ukloniti. Može se učiniti samo manjim i manje vidljivim. Ne postoji univerzalna metoda liječenja keloidom. Vaš liječnik može predložiti različite načine liječenja keloidnim ožiljkom:
- masti, kreme;
- masaža;
- flaster s posebnim gelom;
- krioterapija (utjecaj na ožiljak hladnoćom);
- laserski tretman (daje dobar vizualni učinak: ožiljak blijedi, postaje manje konveksan);
- ubrizgavanje hormona u rumen (jednom svakih 30 dana);
- operacija praćena zračenjem.
Čak i nakon uspješnog liječenja keloidom mogući su recidivi. Stare koloidne ožiljke je vrlo teško liječiti.
Tradicionalne metode liječenja ožiljaka keloida
Hirudoterapija (terapija pijavicama) jeftina je i učinkovita metoda rješavanja keloidnih ožiljaka
Uz pomoć narodnih lijekova, možete napraviti keloidne ožiljke manje uočljivim..
- Biljna ulja dobro pomažu. Pomiješajte 0,4 kg biljnog ulja heljde (šipak ili suncokret) s pčelinjim voskom (100 g). Ovu mješavinu zagrijavamo u vodenoj kupelji deset minuta. Nakon hlađenja navlažimo ga sterilnim zavojem (ubrusom) i stavljamo ga na ožiljak. Postupak se izvodi dva puta dnevno tijekom 2 - 3 tjedna.
- Komprimirajte s kamforom. Zavoj se navlaži kamforovim uljem, nanosi na keloid. Kompresiju treba ponavljati 4 tjedna. Rezultat će biti vidljiv za mjesec dana.
- Tinktura iz korijena delphiniuma. Korijen biljke drobi se u sitne čestice, napuni se alkoholom razrijeđenim u omjeru jedan na jedan s vodom. Spremnik s otopinom stavlja se na tamno mjesto nekoliko dana. Zavoj se namoči u tinkturu i nanese na ožiljak.
- Mast iz japanske Styphnolobia. Dvije šalice graha Sophora (Styphnolobia) moraju biti vrlo sitno nasjeckane, pomiješane sa jastog masnoćom (možete koristiti gusku mast) u omjeru jedan na jedan. Namočite 2 sata u vodenoj kupelji. Potrebno je još dva puta zagrijati soforu s masnoćom u vodenoj kupelji, s razmakom između njih dnevno. Nakon toga prokuhajte smjesu, pomiješajte i prebacite u staklenu ili keramičku posudu..
- Hirudoterapija (liječenje pijavicama).
Hirurške metode
Aparati za kriohirurgiju
Operacija za liječenje koloidnog ožiljaka izvodi se ako se druge metode ne mogu nositi s problemom. Mora se razumjeti da je kirurška intervencija u ovom slučaju rizik. Može dovesti do ponovnog stvaranja keloidnog ožiljka, možda čak i većih dimenzija. Zračenje i nanošenje zavoja pritiska na ožiljak pomaže u sprječavanju recidiva nakon operacije.
- Kriohirurgija - izlaganje hladnom oraslom ožiljku. Na primjer, tekući dušik. Kao rezultat, stanice koje tvore patološki ožiljak umiru. Jedan postupak traje od 10 do 30 sekundi. Tečni dušik se koristi i prije ubrizgavanja steroida u ožiljak kako bi se ubrzao raspad kolagena u keloidu i minimiziralo oslobađanje hormona u okolno ožiljno tkivo.
- Liječenje keloidnim laserom. Učinkovitije ako se pacijentu nakon operacije daju steroidi.
- Ekscizija. Nažalost, nakon njega, keloidni ožiljak ponovo se pojavljuje u polovici slučajeva, pogotovo ako nakon operacije ne provedete terapiju protiv recidiva: zračenje, injekcije interferona ili steroida.
Kreme, masti, gelovi
Među vanjskim lijekovima za liječenje ožiljaka poznati su mnogim gledateljima sredstva: "Contractubex" (mast), "Lioton" (gel). Tu su i Kelofibraza (krema), hidrokortizonska mast (1%), Spenco (jastučići od silikonskog gela), Mepitel (premazi koji apsorbiraju ljepilo silikonom), Zeraderm Ultra (krema koja na koži stvara zaštitni film), Scarguard (tekućina koja štiti koža od iritacije i istovremeno stvara pritisak na nju).
Suština primjene tlačnih preljeva, jastučića, kreme i tekućina koji tvore film pod pritiskom na koži je da uspori rast i razvoj ožiljaka pomoću pritiska. Da bi se postigao pozitivan rezultat, ta sredstva moraju se koristiti dulje vrijeme (nekoliko mjeseci). Koji se rezultat može postići na ovaj način? Ožiljak će postati ravan, blijed, nestat će bol i svrbež na njegovom području.
prevencija
Imajući na umu da trauma na koži može dovesti do pojave koloidnog ožiljka, morate biti oprezni o promjenama ožiljaka na mjestu rana ili kirurškim zahvatima. Trebali biste poslušati što liječnik preporučuje nakon uklanjanja bradavice, operacije itd. Ne smijete uklanjati koricu s oštećene kože: ovo je prirodna obrana i ona će otpasti u vrijeme kad se koža ispod nje oporavi. Tjedan ili čak dva (kako kaže liječnik) oštećenu kožu ne treba vlažiti, a zatim je zaštititi od dužeg izlaganja suncu. Prije šetnje sunčanim danom, preporučuje se nanijeti proizvode za sunčanje na izloženu kožu..
Suppuracija rane tada može dovesti do pojave keloidnog ožiljka. Gnojne rane moraju se odmah liječiti..
Da postoperativni ožiljak ne postane keloidan, koristi se zavoj koji stvaranjem pritiska sprječava rast ožiljaka. Takav zavoj potrebno je nositi duže od godine i uklanjati ga samo pola sata svaki dan..
Prema statistikama, ožiljci u 10% bolesnika s vremenom postaju koloidni. Žene imaju veću vjerojatnost da ovaj problem ima nego muškarci..
Liječenje keloidnih ožiljaka
Nakon uklanjanja molova, opeklina i drugih traumatičnih učinaka, na koži ostaju ružni ožiljci. Različiti su po obliku, izgledu i razlozima za njihov izgled, ali danas ćemo govoriti o najneugodnijem od njih - keloidnom ožiljku..
Što je keloidni ožiljak i kako izgleda
Keloidni ožiljak je prekomjerni rast vezivnog tkiva na ozlijeđenom mjestu kože. Ovo je grub, reljefni crveni ožiljak koji s vremenom postaje sve veći, svrbi, svrbi i puno je veći od izvorne rane..
Najčešće se keloidni ožiljci formiraju na području dekoltea, na leđima, vratu, licu i ušnim kapcima..
Postoje ljudi koji su genetski predisponirani za takve probleme: to je zbog povećanog sadržaja enzima koji je odgovoran za proizvodnju kolagena. Na mjestu zarastanja rana ima previše kolagenih vlakana, tako da ispupčeni ožiljak brzo raste. Primjećuje se da se tamnoputi ljudi i ljudi azijskog izgleda češće nego drugi suočavaju s problemom keloidnih ožiljaka..
Neki stručnjaci vjeruju da hrana utječe i na pojavu keloida: učestala konzumacija mesa u velikim obrocima, a bjelančevine (potonje se odnosi na sportsku prehranu) potiču veću proizvodnju kolagena. Dodatna trauma ožiljka na početku njegovog stvaranja također pridonosi rastu keloida.
prevencija
Nije moguće predvidjeti ponašanje ožiljaka nakon ozljede, ali rizik od keloidnih ožiljaka može se smanjiti. U tome će vam pomoći silikonski gelovi i flasteri, oni sprječavaju rast ožiljaka. Ove metode su učinkovite pod uvjetom da je ožiljak svjež (ne više od šest mjeseci). Silikonski proizvodi pomažu u održavanju ispravne ravnoteže vlage u koži koja mijenja ožiljke i stvaraju dodatni pritisak, zbog čega se posude u rumuni smanjuju.
Preporučuje se započeti s prevencijom stvaranja ožiljaka nakon 3 do 4 tjedna, kada kore potpuno nestanu iz rane. Mjesto za ozdravljenje mora se održavati čistim, oprano sapunom i ni u kojem slučaju ne uklanjati stratum corneum iz rane - na ovaj način ćete unijeti infekciju, a to je pravi način formiranja keloidnog ožiljka!
Mogući tretmani keloidnih ožiljaka
Unatoč obilju savjeta na Internetu, narodni lijekovi ne mogu se riješiti keloidnih ožiljaka, već se mogu koristiti samo u kombinaciji s lijekovima, fizioterapijom ili kozmetologijom.
Najpopularniji načini da se riješite keloidnih ožiljaka je liječenje lijekovima, to jest upotreba gelova, masti, krema i injekcija u kombinaciji s fizioterapijom, na primjer, fonoforezom ili elektroforezom te unošenje hormona-kortikosteroida pod kožu. Mezoterapija je također učinkovita - ubrizgavanje vitaminskih kompleksa i ljekovitih tvari u ožiljno tkivo koje apsorbira višak kolagena i višak hijaluronske kiseline.
Ako konzervativne metode ne daju očekivani rezultat, onda pribjegavaju kirurgiji.
Liječenje lijekovima
Farmaceutski i kozmetički proizvodi dolaze u različitim smjerovima:
- sadrže interferon;
- kortikosteroidi;
- enzimi ili pripravci koji sadrže enzime.
Proizvodi koji sadrže interferon inhibiraju proizvodnju kolagena. Drugim riječima, ožiljak prestaje rasti u veličini, međutim, ostaje u fazi u kojoj je sada narastao. Sličnoj metodi liječenja keloidnog ožiljaka pribjegava se nakon operacije u obliku injekcija alfa i beta interferona.
Injekcije se rade kroz centimetar duž cijele duljine ožiljaka, trajanje tečaja traje 4 mjeseca.
Kortikosteroidi se mogu davati sami ili u kombinaciji s drugim tvarima i bilo kojom terapijom. Injektiraju se ne u sami ožiljak keloida, već na najbliže mjesto pored njega. To štiti od daljnjeg otvrdnjavanja ožiljaka, a unatoč tijeku liječenja - 5 tjedana, kod 20-30% bolesnika uočene su relapsi.
Kao prevencija ponovnog stvaranja ožiljaka, terapija se nadopunjuje laserskim ili kirurškim uklanjanjem ožiljaka. Ove su metode vrlo bolne i ne isključuju relaps (ponovno stvaranje ožiljaka). Lasersko ponovno orošavanje zahtijeva dugo razdoblje oporavka.
Pripravci koji sadrže enzim razgrađuju višak kolagena i višak hijaluronske kiseline - glavne sastojke ožiljnog tkiva. Zbog toga se vraća reljef i boja kože. Ožiljak postaje elastičan, spriječava se njegov aktivni rast.
Pressotherapy
Metoda koja je bliža prevenciji nego liječenju, ali neki stručnjaci bilježe pozitivan učinak.
Na problematično mjesto nanose se različiti silikonski zavoji, zavoji i tanjuri. Smatra se da je trajno komprimirani ožiljak smanjen u veličini. Lijekovi za pressoterapiju uključuju:
- pamučno rublje i posebne zavoje (preporučuje se nošenje šest mjeseci, izrađuju se prema pojedinačnim mjerenjima);
- silikonske i gel ploče pod pritiskom;
- tekućine na bazi gela - kolodijum s polisiliconom ili silikonom.
Sve to možete pronaći u bilo kojem ortopedskom salonu ili ljekarni, ali sama ova metoda neće uspjeti u potpunosti ukloniti keloidni ožiljak. Metoda pressoterapije učinkovita je samo u kombiniranoj terapiji u kombinaciji s drugim metodama korekcije ožiljaka.
Fizioterapija mikrotoka
Tijekom postupka tijelo je izloženo slaboj struji, zbog koje se stimuliraju metabolički procesi u tkivima epiderme, keloid se smanjuje u veličini i izglađuje.
Faze terapije:
- antiseptički tretman ožiljaka;
- primjena lijeka koji uništava ožiljak;
- povezivanje uređaja, utjecaj na ožiljak strujom;
- uklanjanje preostalog lijeka tkivom.
Postupak nije teško izvesti, međutim, postoje kontraindikacije za njega:
- pogoršane virusne bolesti;
- loše zgrušavanje krvi;
- patologija sa srcem;
- pogoršanje kroničnih bolesti;
- neurološke abnormalnosti.
Ovaj postupak smatra se neučinkovitim u usporedbi s drugim vrstama fizioterapije. Osim toga, nije jeftino..
Izloženost zračenju
Odnosi se na kontrolirane rendgenske zrake koje uništavaju fibroblaste unutar ožiljnog tkiva. Intenzitet zraka dodjeljuje se na temelju ozbiljnosti problema: na kraju krajeva, 90% ukupnog protoka apsorbirat će epidermis, a samo 10% doći će do dubokih slojeva kože.
Međutim, terapija se provodi samo u kombinaciji s drugim liječenjem, u protivnom rizik od recidiva povećava se za 50%.
Kontraindikacije za uporabu:
- ožiljci na licu, vratu i prsima;
- onkologija;
- bolest bubrega;
- poremećena cirkulacija.
Uobičajena doza zračenja je 15–20 Gy. Postupak se ponavlja svaka 2 mjeseca, ali ne više od 6 puta..
Međutim, zračenje se smatra jednom od najučinkovitijih metoda u borbi protiv ožiljaka, bez obzira na razlog njihove pojave..
Lasersko uklanjanje keloida
Postoji nekoliko vrsta laserske rezidbe: argon, ugljik i dermabrazija. Svrha postupka je isparavanje tekućine iz vezivnog tkiva ožiljaka, zbog čega se ona presušuje i skuplja. Mrtve stanice uklanjaju se kirurški, a sam laserski postupak izvodi se pod lokalnom anestezijom.
Prednosti uklanjanja laserom:
- tijekom prve sesije nestaje i do 70% ožiljaka, što ukazuje na brzi vidljivi rezultat;
- trajanje terapije je od 20 minuta do jednog i pol sata, ovisno o složenosti problema.
Postupak je prilično bolan i zahtijeva dugo razdoblje rehabilitacije..
Kako bi izbjegli relaps, liječnici savjetuju kombiniranje lasera s drugim tretmanima keloidnih ožiljaka: upotreba gela protiv ožiljaka bit će izvrstan pomoćnik na putu do zdrave kože..
Cryo metoda
Utjecaj na keloid s tekućim dušikom. Izgaraju stanice ožiljnog tkiva, umjesto kojih se formira zdrava koža. Vrijeme dodira ožiljka s dušikom je 10–30 sekundi, u slučaju predoziranja moguća je pigmentacija, također postoji veliki rizik od zarade atrofičnog ožiljka. S ovom metodom korekcije morate biti izuzetno oprezni.!
Vidljivi učinak postiže se u 1-3 sesije, ali za najbolji rezultat krioterapija se kombinira s hormonskim injekcijama s glukokortikosteroidima.
Međutim, za velike ožiljke, sagorijevanje dušika najbolje je kombinirati s operacijom. Glavni nedostatak metode je bol.
Kozmetika
Kozmetički postupci mogu pomoći da ožiljak postane manje uočljiv. Oni se neće moći potpuno riješiti ožiljaka uz njihovu pomoć, ali u kombiniranoj terapiji ove su metode vrlo učinkovite:
Piling. Uz pomoć pilinga možete ublažiti ožiljak, izjednačiti reljef kože i ukloniti pigmentaciju. Kao rezultat toga, koža postaje glađa, a ožiljak elastičniji..
Duboka dermabrazija - piling sloja rožnice epiderme. Postupak je osjetljiv i uključuje upotrebu hardverske tehnologije. Kozmetolog odlučuje kako duboko i dugo vremena održavati seansu.
Mezoterapija - injekcije heparina, imunomodulatora ili vitaminskog kompleksa u problematično područje. Protuupalno i emolient.
Uz mali ožiljak preporučuje se dermabrazija ili mezoterapija, a veliki i stari keloidi uklanjaju se u kombinaciji s terapijom lijekovima.
kirurgija
Propisuje se kao krajnje sredstvo kada druge terapije nisu dovoljno učinkovite. Rezanje keloida provodi se nekoliko godina nakon njegovog formiranja i to u nekoliko faza:
- mali rez s skalpelom na ožiljku pod lokalnom anestezijom;
- rubovi ožiljaka ušiveni su kozmetičkim ubodima za bolje zarastanje reznice;
- nakon resorpcije šavova - hormonske injekcije i enzimska terapija.
Nakon operacije je naznačena profilaksa protiv recidiva, jer je svježi ožiljak podložan korekciji. Tijekom razdoblja rehabilitacije često se propisuju zračenje, injekcije imunomodulatorima i hormonima, kao i vanjska sredstva u obliku gelova i masti.
Liječenje keloidnih ožiljaka Fermenkolom
Svi proizvodi linije Fermencol sadrže kompleks od 9 enzima kolagenaze - supstancije koja razgrađuje višak kolagena i višak hijaluronske kiseline do najjednostavnijih elemenata.
Fermenkol se koristi u obliku aplikacija (samo razmazivanje), a također u kombinaciji s fizioterapijom. Dakle, Fermenkol gel je pogodan za postupke fonoforeze, a Fermenkol u obliku otopine pogodan je za elektroforezu.
Što prije počnete liječiti ožiljak od keloida, to ćete se lakše i jeftinije riješiti! Ne propustite priliku da što prije vratite lijepu kožu.
Možete dobiti besplatnu konzultaciju o svom problemu tako da postavite pitanje stručnjaku. Odgovorit će vam u sljedeća dva dana i predložiti optimalnu metodu za ispravljanje keloidnog ožiljka.
Zašto se na koži pojavljuje koloidni (keloidni) ožiljak?
Mnogi su čuli za keloidne ožiljke, vidjeli su njihove fotografije na Internetu, ali malo tko zna što je koloidni ožiljak i zašto se pojavljuje. Ispod ćemo govoriti o ovom fenomenu, vidjet ćete fotografiju ožiljaka i otkriti uzroke i vrste koloidnih ožiljaka, kao i kako liječiti takve formacije na tijelu..
- 2 Klasifikacija koloidnih ožiljaka
- 3 Zašto se pojavljuju koloidni ožiljci?
- 4 Simptomi keloidnih ožiljaka
- 5 Moguće posljedice takve pojave
- 6 Dijagnostika i klinički tretman
6.1 Fizičke mjere
7 Tradicionalna medicina protiv koloidnih ožiljaka
8 Preventivne mjere
Klasifikacija
Koloidni ožiljci dijele se u dvije glavne skupine: istinske i sekundarne ili lažne.
Prve se formiraju bez ikakvog mehaničkog utjecaja na kožu. U većini slučajeva, iz nepoznatih razloga, nalaze se na leđima, u predjelu prsa, na ušnim kapcima i vratu. Ožiljci su 5-7 mm iznad površine epiderme.
Benigne su, glatke, bezbolne i neosjetljive. U laboratorijskim istraživanjima pravih keloida u prikupljenom materijalu stručnjaci pronalaze mnoga kolagena vlakna.
Sekundarni ožiljci nastaju kao posljedica trauma i toplinskih ili kemijskih opeklina kože i potkožnog tkiva. U nekim slučajevima, na mjestu vrenja, trofičnog ulkusa ili stoma nastaje keloid.
Keloidi su također klasificirani prema dobi. Razlikovati između nedavno formiranih i starih ožiljaka. Mladi ožiljci imaju svijetlu boju, glatku sjajnu površinu. Stare keloide odlikuje obilje čvorova vezivnog tkiva, hrapavosti i blijede boje. 5-6 godina nakon pojave ožiljaka prestaju se povećavati u veličini.
Pažnja! Keloid treba razlikovati od ostalih neoplazmi kože. Ako je formirani rast mekan, brzo se povećava i prati ga edem obližnjih tkiva, tada postoji razlog za sumnju u razvoj tumorskih procesa.
Moguće bolesti
Ožiljci mogu biti traumatične prirode, odnosno pojavljuju se nakon posjekotina i dubokih rana, kao i neuspjelih operacija. Međutim, ponekad se pojave bez vidljivog razloga ili oštećenja. U ovom slučaju preduvjeti za njihov izgled mogu biti:
- hormonalni poremećaji;
- trudnoća;
- zarazne patologije različite prirode;
- nasljedstvo;
- komedoni, akne (sekundarni ožiljci).
U nedostatku liječenja, mogu se pojaviti nove formacije. Stoga je potrebno provesti složenu terapiju, koja također uklanja uzrok njihovog nastanka..
Razlozi pojave
Do danas nije bilo moguće utvrditi točne razloge koji uzrokuju pojavu koloidnih ožiljaka. Bilo je moguće utvrditi da kada se poremeti normalan proces regeneracije, započinje patološka fuzija oštećenih tkiva.
Zacjeljivanje ranskih površina dug je i složen proces u koji, osim kože, sudjeluju imunološki, krvožilni i limfni sustav, stoga je vrlo važno odabrati mast koja će brzo zacijeliti rane.
U zdrave osobe oporavak od manje ozljede traje oko 7 dana, za veliko izgaranje ili rane može potrajati oko godinu dana da ozdravi. Tijekom regeneracije na koži se formira ravan ožiljak, koji kasnije nestaje. Ako je u bilo kojoj fazi poremećen proces popravljanja tkiva, tada oštećena površina počinje prekrivati ne novi sloj epiderme, već vezivno tkivo s visokim sadržajem kolagena. Formira se koloidni ožiljak. Može nastaviti rasti nakon rane, čak i nekoliko mjeseci ili godina nakon što je rana zacijelila.
Karakteristična karakteristika keloida je minimalan odnos veličine ožiljka i težine početne ozljede. Često se na mjestu manjih ogrebotina ili ogrebotina, injekcija, akni, uboda insekata formiraju ožiljci. U malom postotku ljudi, iz nepoznatih razloga, keloidi nastaju na zdravoj koži..
Štoviše, ožiljci najčešće nastaju na neaktivnim područjima tijela:
- U području pupka;
- Na prsima i u predjelu ključnih kostiju;
- Iza ušiju i na ušnim ušima;
- U dnu vrata;
- Na ramenima i u predelu lopatica.
Kako djeluju lijekovi protiv ožiljaka?
Takvi ljekoviti pripravci sadrže površinski aktivne tvari, vitamine, esencijalna ulja i mineralne komponente. U svim slučajevima gelovi djeluju samo na oštećeno područje, ne apsorbiraju se u krv, pa je, prema tome, broj kontraindikacija za njihovu upotrebu minimalan. Glavna svrha ovih proizvoda je olakšavanje i smanjenje veličine i dubine ožiljaka. Pomaže ublažavanju zategnutosti kože, omekšava ožiljak i čini ga manje vidljivim.
Važno! Pripravci od ožiljaka mogu se koristiti samo na potpuno zacijeljenim mjestima. Učinkovitost metode ovisi o dobi ožiljka. Gelovi gotovo u potpunosti uklanjaju tragove svježeg oštećenja, ali nisu učinkoviti protiv tragova dugotrajne i duboke abrazije.
Sredstva djeluju na sljedeći način:
- poboljšati cirkulaciju krvi u oštećenom području kože;
- ubrzati sintezu kolagena;
- imaju antimikrobni učinak;
- stabilizirati vlagu kože.
Izbor potrebnih lijekova treba shvatiti ozbiljno, možete potražiti savjet kozmetičara. Lijekovi su različiti s obzirom na aktivnu tvar, pa je, prema tome, njihov učinak različit. Treba napomenuti da se nije teško riješiti ožiljaka smještenih na razini kože uz pomoć kozmetičkih pripravaka, ali integrirani pristup u kombinaciji s metodama kod kuće učinkovit je protiv atrofičnih, keloidnih i hipertrofičnih ožiljaka..
Rijetko se javljaju nuspojave, u većini slučajeva takve su manifestacije povezane s prekomjernim dozama lijeka i individualnom netolerancijom na komponente u bolesnika. Alergijska reakcija očituje se svrbežom, peckanjem, iritacijom i osipom. U takvoj situaciji morate prestati koristiti proizvod. Prilikom nanošenja gela na lice, trebali biste se sjetiti da je koža ovog područja prilično osjetljiva. Trebate se konzultirati s dermatologom, a zatim testirati lijek na malom području kože.
Simptomi i dijagnoza
Keloid je hrapav rast na koži. Dimenzije mu mogu varirati od nekoliko milimetara do 30-40 centimetara ili više. Zbog obilja krvnih žila, ožiljak se razlikuje u boji od okolne epiderme. Dijagnosticirati keloid lako je zbog niza karakterističnih simptoma:
- Crvena ili smeđa nijansa ožiljka. Koža oko nje može biti hiperemična zbog obilja kapilara;
- Za razliku od normalnog ožiljaka, keloid ne gubi osjetljivost, pritisak na njega može biti popraćen bolom;
- Svrbež i lupanje u području velikih ožiljaka.
Simptomi popraćeni fizičkom nelagodom, u većini slučajeva, muče pacijenta tijekom prvih 11-15 mjeseci nakon početka keloida.
Nakon završetka ovog razdoblja, ožiljak obično prelazi u neaktivnu fazu. Postupno se prestaje povećavati u veličini, blijedi i gubi bol. 1-2 godine nakon stvaranja keloida poprima oblik grubog, nepravilnog oblika ožiljaka.
Troškovi
Naziv lijeka za ožiljke | Cijena, rub. |
"Topiti" | 15 g - 800, 59 g - 2400 |
"Contraubeks" | 20 g - 700 |
Zeraderm Ultra | 15 g - 3000-4000 |
Dermatiks (Švicarska) | 15 g - 2000-2200 |
"Solcoseryl" | 20 g - 200 |
Boro Plus ili Boro Soft (Indija) | 25 ml - 90-130 |
"Lioton 1000" (Italija) | 30 g - 500, 50 g - 700 |
Tko je u riziku?
Postoji niz čimbenika koji su preduvjet za nastanak koloidnih ožiljaka:
- Poremećaji reproduktivnog i endokrinog sustava, hormonalni poremećaji u tijelu;
- Adolescencija ili starost;
- Suzbijanje imunološkog sustava: stanje nakon transplantacije organa ili tkiva, prošle bolesti, prisutnost virusa imunodeficijencije;
- Trudnoća i dojenje;
- Nasljedna predispozicija;
- Upalni procesi, gnojna rana;
- Kršenje opskrbe krvlju i inervacije tkiva ozlijeđenog područja, uključujući kao posljedicu ulceroznih procesa ili opeklina.
Pažnja! Koloidni ožiljci često nastaju na usni, ušnoj šupljini, trbuhu ili krilima nosa kao rezultat uboda. Keloid u ovom području zbog infekcije u rani i naknadnih upalnih procesa. Ako se odlučite za pirsing, obavezno se pridržavajte pravila njege: liječite se antiseptičkim i protuupalnim mazilom (cinkom ili borom), razvijte proboj, nosite proizvode od srebra ili medicinskog čelika.
Dijagnoza
Keloid počinje rasti, obično šest mjeseci nakon što je rana zacijelila. Rast ožiljaka može trajati mnogo godina. Ožiljak boli, vrlo je osjetljiv na mehanički stres. Može doći do pečenja u području ožiljka. Pacijenti se također žale na svrbež u ovom području. Ožiljak postaje tvrd, gladak, ispupčen. Jasno je definiran i izdiže se iznad kože. Na samom početku svog razvoja keloid je obično blijedo ili blago crvenkast. Područje ožiljka prelazi oštećenje kože. Tijekom godina, ožiljak može razviti procese slične kandžama.
U svom rastu svaki ožiljak prolazi kroz 4 faze: epitelizacija, oticanje, zbijanje i omekšavanje. U slučaju keloidnog ožiljaka, posljednji stadij izostaje. Zaustavimo se detaljnije na svakoj od faza razvoja ožiljaka.
Tijekom epitelizacije na oštećenoj koži raste tanki film. Nakon tjedan dana, ovaj film postaje grubiji i gušći. Boja oštećene kože blijedi. Ova faza traje otprilike 14 dana..
U fazi oteklina, ožiljak se povećava, vrlo je osjetljiv na bilo kakav mehanički stres. Nalazi se iznad površine kože. Nakon četiri tjedna bol nestaje, ali crvenilo se pogoršava. Ožiljak djeluje plavkasto.
U fazi zbijanja ožiljak postaje gomoljast, na mjestima postaje vrlo gust. Ova faza normalnog razvoja ožiljaka može se zbuniti s tvorbom keloida, budući da po izgledu izgledaju slično..
U fazi omekšavanja ožiljak gubi svoju svijetlu boju i hrapavost. Meka je, ne boli je dodirnuti.
Dakle, svaki ožiljak prolazi u fazi zbijanja, što otežava dijagnosticiranje patologije..
liječenje
Budući da nisu utvrđeni razlozi za razvoj koloidnih ožiljaka, ne postoji ni univerzalna terapija. Specijalist odabire metodu liječenja pojedinačno, ovisno o manifestaciji patologije. Liječenje uključuje konzervativno, odnosno lijekove, terapiju i operativni zahvat.
Farmakološki tretman koristi se za uklanjanje keloida koji su se formirali prije manje od 12 mjeseci. Koriste se sljedeće metode:
- Zamrzavanje konveksnih ožiljaka i izraslina tekućim dušikom - krioterapija (CryoFarma, Wartner Cryo). Dušik utječe na tekućinu u tkivima koja se u velikim količinama nalazi u keloidnim formacijama. Nedostatak ove metode je da krioterapija omogućuje uklanjanje samo vanjskih manifestacija ožiljaka. Ovu metodu treba koristiti kao dio složene terapije;
- Injekcija kortikosteroida u zahvaćeno područje (Prednizolon, Lorinden). Ovaj hormon dovodi do lokalnog smanjenja proizvodnje kolagena, smanjuje upalni proces;
- Imunomodulatori ("Interferon", "Likopid") također se ubrizgavaju intradermalno, izravno u tkivo ožiljaka. Injekcije se provode jednom u dva tjedna tijekom tri mjeseca;
- Lijekovi za sprječavanje proliferacije tkiva ("Ronidaza", "Longidaza", "Lidaza"). To su sredstva koja se ubrizgavaju u područje pored ožiljaka i ne dopuštaju keloidu da zarazi obližnja tkiva;
- Mast protiv ožiljaka tkiva. Koristi se kao profilaktičko ili pomoćno sredstvo: "Contractubex", "Dermatiks", "Solcoseryl".
Liječenje koloidnih ožiljaka uključuje i upotrebu fizioterapeutskih postupaka:
- Elektromagnetski učinak mikrovalne na zahvaćeno područje. Koristi se za destabilizaciju vode koja se nalazi u keloidnom tkivu. Preporučuje se upotreba ove metode u kombinaciji s krioterapijom;
- Elektroforeza - uvođenje kortikosteroida pomoću električnih impulsa;
- Terapija magnetskim valom. Koristi se isključivo kao preventivna mjera za poticanje brzog zacjeljivanja rana. Koristi se za liječenje bolesnika sa nasljednom predispozicijom za stvaranje koloidnih ožiljaka, oslabljenog imuniteta i velikih rana.
5-6 mjeseci nakon stvaranja keloida, možete provesti kozmetičke postupke usmjerene na uklanjanje posljedica ožiljaka na koži:
- Laserska terapija za uklanjanje malih čvorova vezivnog tkiva;
- Piling i piling za izglađivanje kože;
- Darsonvalization.
Kako ukloniti koloidni ožiljak?
Ožiljak možete riješiti pomoću krioterapije ili operacije. U prvom se slučaju lijek primjenjuje na nakupljanje dulje vrijeme, nakon čega se keloid uklanja sloj po sloj. Da biste je potpuno eliminirali, potrebno je od 5 do 15 postupaka.
Hirurška intervencija sastoji se u potpunom eksciziji obrastaog vezivnog tkiva. Na ranu se nanose šavovi. Ako je ožiljak bio velik, preporučuje se cijepljenje kože kako bi se spriječilo ponovno stvaranje keloida.
Pažnja! Nakon kirurškog uklanjanja keloida, postoji visok rizik od recidiva ožiljaka. Stoga je nakon operacije potrebno provesti fizioterapiju i medicinsko liječenje..
Vrijedno je uzeti u obzir da su bilo kakve kirurške ili injekcijske metode liječenja kontraindicirane u bolesnika s pravim keloidima jer mogu dovesti do stvaranja novih ožiljaka..
Kirurg Karpova E.I. govori o opasnosti agresivnih terapijskih tehnika za ljude s primarnim koloidnim ožiljcima..
Liječenje narodnim metodama
Uz kozmetičke postupke, lijekove i fizioterapiju, za uklanjanje keloida mogu se koristiti recepti tradicionalne medicine.
Limunov sok koristi se za liječenje različitih kožnih patologija, uključujući koloidne ožiljke. Oni bi trebali nježno razmazati zahvaćeno područje i ostaviti 30 minuta. Zatim isperite sok toplom vodom. Postupak treba provoditi svaki dan 1-2 mjeseca..
Još jedan učinkovit lijek za poboljšanje cirkulacije krvi i limfe u području keloida je prikupljanje kamilice, jagoda i koprive..
Bilje ima protuupalno i revitalizirajuće djelovanje.
Trebate pomiješati žlicu svake biljke i sipati 0,5 litara kipuće vode. Nakon 1-2 sata, umočite čist zavoj od gaze u infuziju, nanesite ga na keloid i ostavite 1,5-2 sata. Liječenje treba provesti u roku od 60 dana.
Da biste navlažili kožu i poboljšali mikrocirkulaciju krvi u kapilarima ožiljka, svakodnevno možete nanositi med na zahvaćeno područje i masirati 10-15 minuta.
Pažnja! Korištenje tradicionalnih metoda borbe protiv keloida treba provoditi u kombinaciji s primjenom tradicionalne medicine.
Tradicionalna medicina protiv koloidnih ožiljaka
Naravno, narodni recepti mogu biti dobar dodatak liječenju keloidnih formacija na tijelu. Oni će vam pomoći maskirati ožiljak, omekšati ga i imati resorbirajuće djelovanje. Također, narodne metode su dobre kao profilaksa nakon fizioterapije ili uzimanja posebnih lijekova. Evo samo nekoliko njih:
- protiv keloidnih formacija koriste se aplikacije, losioni i komprese na bazi kamilice, drveta, geranije, šipka, komorača, metvice, jagoda, japanske sofore. Na primjer, za kompres koji se temelji na drvenoj listići trebate uzeti njegove listove, namočiti ga u staklenku i napuniti ih suncokretovim uljem. Zatim se staklenka stavi na tamno mjesto oko par tjedana. Zatim se otvaraju, filtriraju dobivenu infuziju i nanose je na ožiljak ispod pamučnog jastuka na pola sata;
- ulje heljde, kao i mješavina maslinovog ulja i meda savršeno pomažu u poboljšanju mikrocirkulacije krvi keloidnim ožiljcima;
- ožiljak se može obrisati esencijalnim uljima na bazi čaja ili ružinog drveta, tamjana, ružmarina ili metvice;
- uzmite jednaku količinu sjemenki dinje i ljuske jaja, nasjeckajte i pomiješajte sve. Dodajte biljno ulje, ponovno promiješajte i nanesite na rez na rezanje redovito 2 mjeseca;
- razrijedite grašak od brašna s mlijekom do gustine konzistencije i stavite na ožiljak, pokrivajući folijom sat vremena. Takve postupke preporučuje se oko 2 mjeseca;
- kupus može imati regenerativni učinak na takve formacije. Da biste to učinili, trebate samljeti nekoliko listova i kombinirati sa žlicom meda. Nanesite na zahvaćeno područje kao masku sat vremena;
- da biste dobili osloboditi od malih formacija, uzmite u jednakoj mjeri bradavicu, planinar, kamilicu, koprivu i kantarion, kombinirajte ih i prelijte čašu kipuće vode. Inzistiramo 2 sata i nanesemo na zahvaćeno područje lanenom ubrusom;
- nasjeckajte korijen marshmallowa, prelijte jušnu žlicu čašom vode i ostavite 9 sati. Zatim koristite u obliku losiona, takva infuzija ima resorbirajuće djelovanje i pomaže protiv edema;
- kamfor ulje pomaže u liječenju recidiva i može se koristiti za sprječavanje bolesti. Namočite zavoj ili ubrus s uljem i nanesite nekoliko sati kao oblog na keloidni ožiljak;
- dobro operite korijen larkulje, nasjeckajte i napunite mješavinom alkohola i vode u istom omjeru. Inzistiramo na otprilike tjedan dana ili malo više, a zatim možete napraviti aplikacije ili samo podmazati zahvaćeno područje.
Stadiji formiranja ožiljaka
Formiranje ožiljaka može trajati od nekoliko tjedana do 1-1,5 godina. Odvija se u tri glavne faze:
- Epitelizacija je početna faza. U roku od oko dva tjedna područje kože postaje gušće, postaje ružičasto i blago natečeno, dobiva blijedo ružičastu boju;
- Povećava - keloid se počinje uzdići iznad površine endometrija, stječe smeđe ili plavkastu nijansu. To razdoblje traje oko mjesec dana;
- Kvrga - keloid postaje hrapav na dodir, u njemu se mogu formirati gusti čvorovi vezivnog tkiva.
Kako ožiljak raste, svako novo zahvaćeno područje kože prolazi kroz te faze stvaranja keloida.
Tracy
„Imam 45 godina, imam dvoje djece. U 2012. godini sam se razbolio i isprva su me pokušali liječiti zbog prehlade, ali dijagnoza je bila pogrešna. Kad sam se onesvijestila, kćerka je pozvala hitnu pomoć i odveli su me u bolnicu. Pokazalo se da imam dvije vrste meningitisa. Mjesec dana sam bio stavljen u umjetnu komu. Još dva mjeseca proveo sam na intenzivnoj njezi, a onda sam doživio srčani udar. Pokazalo se da je potrebno učiniti operaciju srca i promijeniti ventil. Zatim, mjesec dana kasnije, obavio sam traheostomiju, što mi je omogućilo da govorim i komuniciram. I za nekoliko mjeseci naučio sam sve iznova - govoriti, računati, hodati, jesti, piti, oblačiti se “.
Zašto je keloid opasan??
Koloidni ožiljak nije opasan za ljudski život i zdravlje, ali može uzrokovati puno nelagode i značajno smanjiti kvalitetu života. U teškim slučajevima keloid brzo raste, zauzima velike dijelove tijela i često se ponavlja. Kada je oštećena, razvija se krvarenje, jer u ožiljku ima puno krvnih žila. Kod osoba oslabljenog imunološkog sustava infekcija zarobljena u keloidnom tkivu može izazvati upalni proces..
Posebnu nelagodu uzrokuje keloid koji se formira kod žena kao rezultat reznica i ruptura perineuma tijekom porođaja. Takva nakupina očituje se prilično jakim sindromom boli i dovodi do kršenja seksualnog života. Stoga, ako je žena sklona ožiljcima tijekom trudnoće, trebala bi redovito masirati perineum, a zatim se pribjegavati postupcima terapije magnetskim valovima kako bi se spriječili keloidi.
Hirurške metode
Aparati za kriohirurgiju
Operacija za liječenje koloidnog ožiljaka izvodi se ako se druge metode ne mogu nositi s problemom. Mora se razumjeti da je kirurška intervencija u ovom slučaju rizik. Može dovesti do ponovnog stvaranja keloidnog ožiljka, možda čak i većih dimenzija. Zračenje i nanošenje zavoja pritiska na ožiljak pomaže u sprječavanju recidiva nakon operacije.
- Kriohirurgija - izlaganje hladnom oraslom ožiljku. Na primjer, tekući dušik. Kao rezultat, stanice koje tvore patološki ožiljak umiru. Jedan postupak traje od 10 do 30 sekundi. Tečni dušik se koristi i prije ubrizgavanja steroida u ožiljak kako bi se ubrzao raspad kolagena u keloidu i minimiziralo oslobađanje hormona u okolno ožiljno tkivo.
- Liječenje keloidnim laserom. Učinkovitije ako se pacijentu nakon operacije daju steroidi.
- Ekscizija. Nažalost, nakon njega, keloidni ožiljak ponovo se pojavljuje u polovici slučajeva, pogotovo ako nakon operacije ne provedete terapiju protiv recidiva: zračenje, injekcije interferona ili steroida.
prevencija
Preventivne mjere za izbjegavanje pojave koloidnog ožiljka:
- Ne češljajte i ne ozljeđujte ožiljak na mjestu rane;
- Koristite posebne postoperativne zavoje izrađene od kompresijskih čarapa;
- Liječite ozlijeđenu kožu sredstvima protiv ožiljaka: Sledocyt, Kontraktubeks, Rescuer.
- Ako ste prethodno imali keloide, odustanite od piercinga, tetovaža i injekcijskih kozmetičkih postupaka..
Ukratko o daljnjoj njezi kože
Važno je na vrijeme oprati i vlažiti mjesto oštećenja. Zahvaljujući tome obnavljanje koi stanica bit će brže i regeneracija će se ubrzati. Prilikom zadnjeg tuširanja trebali biste temeljito navlažiti kožu, bolje je koristiti organske proizvode: maslinovo, kokosovo, maslinovo ulje.
U modernom svijetu keloidni ožiljak daleko je od stigme koju je osoba, jednom primivši, dužna nositi kroz cijeli život. Veliki broj klinika i privatnih stručnjaka spremni su pomoći određenom metodom i riješiti se neugodnog nedostatka. Glavna stvar je ne započeti postupak liječenja keloida duže vrijeme i na vrijeme se posavjetovati sa stručnjakom.
Lucija
„Rođen sam s pet rupa u srcu i podvrgnut sam operaciji u dobi od 2 tjedna. A onda još jedna operacija u dobi od dvije godine, i treća operacija u dobi od 26 godina (prije šest mjeseci). Jer imam otvoreno i veliko srce. Zvuči ironično, zar ne? Ponosan sam na svoj ožiljak zatvaranja, s njim izgledam tako apstraktno da bi Picasso vjerojatno htio slikati moj portret! "
Indikacije za uporabu
Pripravci od ožiljaka imaju određene indikacije i kontraindikacije za upotrebu. Iz tog razloga se preporučuje konzultirati s dermatologom prije upotrebe. Nepravilna upotreba kreme može negativno utjecati na stanje epiderme..
Masti za zacjeljivanje kožnih lezija indicirane su za:
- strije uzrokovane gubitkom kilograma ili debljanjem;
- posttraumatsko sužavanje tetiva;
- prisutnost postoperativnih šavova;
- nedostaci u kojima raste vezivno tkivo, formira se konveksni ožiljak (koloidni);
- mali bijeli ožiljak urednog oblika, koji je nastao nakon zarastanja postoperativnog ožiljka, rana, opekotina i drugih ozljeda kože;
- tragovi nakon akni;
- hiperpigmentacije.
kontraindikacije
Ne možete upotrebljavati takva sredstva u sljedećim situacijama:
- s individualnom netolerancijom na sastojke;
- za liječenje djelomično zacijeljenih, upalanih ili gnojnih rana;
- u slučaju tumora na mjestu izloženosti lijeku;
- s neposrednom blizinom ožiljaka na sluznici.
Pripravci koji apsorbiraju ožiljke praktički nemaju negativan učinak na tijelo, jer se koriste samo izvana. U slučaju visoke osjetljivosti mogu se pojaviti nuspojave u obliku kožnih osipa, crvenila ili svrbeža. Stoga, prije nanošenja kreme na ožiljak, preporučuje se napraviti test osjetljivosti..
Što učiniti ako je šav slomljen
Najlakši način za prepoznavanje nepodudarnosti vanjskog šava, što se očituje sljedećim simptomima:
- Divergencija rubova rane u jednom ili više područja;
- Brzo mokro previjanje;
- Crvenilo, krvavi iscjedak;
- Pojačana bolna senzacija.
U tom slučaju šav treba tretirati antiseptikom, staviti novi zavoj, uzeti vodoravni položaj i pozvati liječnika. S minimalnim odstupanjem, preporučuje se nošenje zavoja, a ako postoji jak, ponovno se šiva.
Kada se pojavi gnojni iscjedak, šupljina rane se drenira.
Najopasnije je odstupanje unutarnjeg šava, koji je ožiljak 2 godine. Činjenica da se rasprodao može se razumjeti slijedećim znakovima:
- Povlačenje boli u donjem dijelu trbuha;
- Povišena tjelesna temperatura;
- Vaginalno krvarenje koje se ponavlja ili pogoršava 7 dana nakon porođaja carskim rezom.
U ovom slučaju, hitno treba posjetiti ginekologa, jer ovo stanje može ugroziti život žene.
"Kad sam imao 14 godina, igrao sam se s pištoljem i to je dovelo do života u invalidskim kolicima. Ali usprkos onome što biste mogli pomisliti, nikad se nisam osjećao kao žrtva. Fizički i psihički ožiljci učinili su me snažnijom i energičnijom. Htio sam postati tenisač, i uspio sam. Htio sam biti uzor i pogoditi što se dogodilo... Ja sam model. Radim u modnoj industriji zastupajući ljude koji imaju fizička ograničenja, ali oni su bez obzira na to neograničeni. Vole se, svađaju se, pobjeđuju, gube. Stvarne su i moja priča im pomaže da shvate njihovu vrijednost. Uključujući sve ožiljke ".
Etiologija
Uzročnici nastanka primarnih keloidnih ožiljaka su:
- učinjene ozljede nisu vidljive na površini kože;
- hormonalna neravnoteža;
- trudnoća;
- kronične zarazne bolesti (tuberkuloza itd.);
- nasljedni razlog.
Uzročnici nastanka sekundarnih keloidnih ožiljaka su:
- ozljede različitog intenziteta.
- nekvalitetno uklanjanje bradavica i molova.
- komedoni.
Što je kozmetički šav
Šavovi koji se stavljaju na rubove rane s vrlo tankim nitima nazivaju se kozmetičkim. Apsorbirajuće ligature koriste se za potkožne šavove. Intradermalni šavovi su vrlo uredni, koji praktički ne narušavaju krvotok tkiva.
Kad kirurg poveže rubove rane, on provlači nit unutar kože paralelno s njenom površinom. Da biste povlačenje učinili slobodnijim, upotrijebite niti od jednog vlakana (monofilament) koje se ne otapaju.
Nakon ozdravljenja, fragmenti materijala lako se uklanjaju između uboda. Kozmetički šav razlikuje se od uobičajenog po tome što su ožiljci nakon njega tačniji i izgledaju kao tanka, jedva primjetna linija.
Korištenje postporođajne narukvice
Nakon operacije, žena bi trebala nositi postporođajnu narukvicu ili korzet ljudima koji su imali operaciju trbuha. Ovaj ortopedski aparat sprječava divergenciju šavova, potiče brzo zarastanje tkiva smanjujući njihovu pokretljivost, a ožiljak nakon carskog reza ispada da je tačniji.
U nedostatku komplikacija, zavoj se može koristiti već 24 sata nakon operacije.
Korzet se koristi za sprečavanje strija, bolova u donjem dijelu leđa, potiče kontrakciju maternice i pomaže brzo vraćanje trbuha u ravni oblik. Redovnim nošenjem smanjuje se vjerojatnost hernija, varikoznih vena i prolapsa zdjeličnih organa..
Žene mogu kupiti univerzalnu narukvicu ili kruti pojas. Također možete kupiti proizvod u obliku gaćica visokog struka s tvrdim rebrima na trbuhu. Važno je odabrati ispravnu veličinu steznika, tako da se terapeutski učinak očituje i da cirkulacija krvi ne bude poremećena.
Liječnici preporučuju nošenje ujutro bez izlaska iz kreveta i uklanjanje prije spavanja, kao i tijekom vodenih postupaka i zračnih kupki (20 minuta s razmakom od 4 sata).
Trajanje nošenja kreće se od 3 do 6 mjeseci. Krajnji rok objavit će liječnik. Zabranjeno je nositi zavoj u slučaju upale područja šava, što je popraćeno crvenilom, bolovima, iscjedakom, fistulama. Kontraindikacije uključuju i osip na koži, oticanje, jaku bol u trbuhu.
Koliko dugo zarađuje ožiljak nakon carskog reza?
Vrijeme zacjeljivanja ožiljaka ovisi o vrsti šava i kvaliteti njege:
- Okomite posjekotine potpuno zacjeljuju nakon 8 tjedana. Šavovi se uklanjaju 5-7 dana nakon carskog reza. Ožiljak ostaje čvrst 18 mjeseci, ne može se sam smanjiti;
- Za spajanje vodoravnih ureza u pravilu se koristi upijajući materijal koji nije potrebno uklanjati. Ako su se iz nekog razloga upotrijebili šavovi koji se ne upijaju, šavove je potrebno ukloniti za tjedan dana. Rana zacjeljuje oko 8 tjedana. Nakon godinu dana ožiljak postaje mekši i manje uočljiv, izvana podsjeća na tanku nit;
- Trajanje ožiljaka unutarnjih šavova je do 2 godine. Za šivanje se upotrebljavaju samo upijajući materijali, koje nije potrebno uklanjati.
Takva se predviđanja ostvaruju kod pacijenata koji pravilno paze na šavove nakon carskog reza i nemaju komplikacija.